湖南郴州社保基数17900元和5000元的区别主要体现在缴费金额、福利待遇和适用人群三个方面。关键差异在于高基数缴费成本更高但未来养老金和医保待遇更优，低基数缴费压力小但保障水平有限，需根据个人收入水平和长期规划选择。

一、缴费金额差异
按17900元基数缴纳社保，个人每月需承担约1432元（养老保险8%+医疗保险2%+失业保险0.3%），单位配套缴纳约4653元；而5000元基数下，个人仅需支付约515元，单位缴纳约1675元。两者每月总缴费差距可达4110元，直接影响当期可支配收入。

二、个人账户与统筹账户分配
养老保险个人账户部分：17900元基数每月划入1432元，5000元基数仅划入400元。医保个人账户方面，高基数每月入账约358元（含单位划转部分），低基数仅约125元，导致日常购药、门诊报销额度差异显著。

三、退休待遇差距
养老金计算以平均缴费指数为基础，17900元基数对应的退休金约为5000元基数的3.58倍。例如累计缴费30年，高基数退休后每月可领约5370元，低基数仅约1500元。医保退休待遇上，高基数缴费者享受更高的大病报销比例和门诊慢性病补助。

四、适用人群划分
17900元基数适用于收入超过社平工资300%的高收入群体（如企业高管、高技术人员），5000元基数对应月收入在社平工资60%左右的灵活就业人员或小微企业职工。需注意，灵活就业者选择高基数需全额自费，经济压力较大。

五、政策调整机制
社保基数每年7月按上年度社平工资调整。选择17900元基数者需关注封顶线变化，可能面临降档风险；5000元基数可能随政策放宽获得上调空间。断缴风险方面，高基数断缴后补缴成本更高，低基数补缴压力相对较小。

建议根据当前收入稳定性、年龄阶段和健康状态合理选择基数：年轻且收入波动大者可选低基数确保连续缴费，收入稳定且临近退休者优先选高基数。每年可结合医保报销记录和养老金测算调整缴费档次，实现社保投入最优回报。