根据2023年湖南省社保政策及张家界市实际情况，社保基数4600元对应的医保缴费金额如下：

一、医保缴费基数与比例

1. 缴费基数范围

   张家界社保缴费基数按上年度全省城镇非私营单位就业人员平均工资的60%-300%确定，2023年全省全口径月平均工资为6284元。缴费基数范围为：
   $$3770 \text{元} \leq \text{基数} \leq 18852 \text{元}$$

   由于4600元处于该范围内，且未超过上限，因此直接采用4600元作为缴费基数。

2. 缴费比例

   • 职工医保 ：单位6.5%，个人2%

   • 生育保险 ：单位0.7%，个人不缴费

二、每月缴费金额计算

1. 职工医保个人缴费 $$4600 \times 2% = 92 \text{元}$$

   （注：2025年最新标准中个人缴费比例可能调整，此处按2023年数据计算）

2. 其他社保项目

   • 养老、失业、工伤、生育保险个人均不缴费

   • 若涉及医疗补充或大病医疗，需根据具体政策确认

三、总缴费金额

• 单位每月缴费 ：约288元（按2025年最低基数3600元计算）

• 个人每月总缴费 ：约92元（仅医保）

四、注意事项

1. 缴费时间 ：社保通常在次月底前扣款

2. 基数调整 ：若职工月平均工资低于3770元，缴费基数按3770元执行；高于18852元则按实际工资比例缴费

3. 历史数据参考 ：2022年缴费基数3087元、2859元等为历史数据，与2023年标准有差异

建议通过当地社保局官网或官方APP查询最新缴费明细及账户状态。