武汉市医保报销新规定于2023年正式实施，主要包括门诊报销范围扩大、报销比例提升以及年度支付限额调整等关键内容。
一、门诊报销范围扩大
2023年起，武汉市职工医保正式实施门诊统筹，普通门诊费用也可报销。参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医，符合规定的医疗费用均可纳入报销范围。
二、报销比例提升
- 退休人员：在一级及以下医疗机构报销比例为90%，二级医疗机构为75%，三级医疗机构为65%；药店凭处方购药报销比例为90%。
- 在职人员：在一级及以下医疗机构报销比例为85%，二级医疗机构为65%，三级医疗机构为55%；药店凭处方购药报销比例为85%。
三、年度支付限额调整
- 在职人员：普通门诊统筹年度最高支付限额为3500元。
- 退休人员：年度支付限额从4000元提高至4500元。
四、慢特病保障优化
门诊特殊疾病和慢性病的统筹基金支付比例也有所提升：
- 职工医保：在职人员为89%，退休人员为91.2%；城乡居民医保为70%（大学生为90%）。
总结
武汉市医保新规显著提升了参保人员的医疗保障水平，尤其是门诊报销比例和支付限额的提高，将有效减轻患者医疗负担。如需进一步了解政策详情，可咨询当地医保部门或关注武汉市医疗保障局发布的相关信息。
