根据2025年镇江市城乡居民基本医疗保险政策,医保统筹起付标准如下:
一、门诊医保统筹起付标准
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普通门诊统筹
- 在社区卫生服务机构发生的医保制度内普通门急诊医疗费用,基金支付50%,年度最高支付限额为1000元。
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少儿门诊统筹
- 个人缴费350元/年,政府补贴后,基金支付50%费用,年度最高支付限额为2500元。
二、其他相关说明
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慢性病门诊统筹 :
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在社区卫生服务机构发生的慢性病医疗费用,基金支付50%,年度最高支付限额为2500元;
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在二级及以上医疗机构发生的慢性病医疗费用,基金支付50%,年度最高支付限额为4500元。
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特殊病门诊统筹 :
- 年度内门特医疗费用,基金支付70%(含慢性肾衰竭透析费用),不设年度限额。
三、注意事项
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以上标准适用于2025年镇江市城乡居民医保参保人员,财政补贴部分由政府承担,个人仅需缴纳规定金额。
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首次参保人员需办理参保登记,续保人员可直接缴费。
如需进一步确认具体操作或待遇,建议通过镇江市医疗保障局官方渠道查询。