根据最新政策，外省医保卡能否买药需分情况讨论，具体如下：

一、总体限制

1. 跨省异地购药 ：目前全国尚未全面实现医保卡跨省异地购药，仅少数省份（如长三角地区）已开通合作，但覆盖范围有限。

2. 省外药店购药 ：绝大多数情况下，外省医保卡无法直接在异地药店刷卡购药，需自费后报销。

二、省内异地购药

1. 备案要求 ：需提前办理异地就医备案（可通过国家医保服务平台APP操作），且参保地需开通异地购药服务。

2. 结算方式 ：

   • 直接刷卡结算 ：在支持异地结算的定点药店出示医保电子凭证或实体卡，系统自动按参保地政策结算。

   • 自费后报销 ：保留发票、处方等材料，回参保地医保经办机构申请报销。

   • 线上购药 ：部分试点地区支持通过支付宝/微信医保电子凭证在线结算。

三、特殊情形

• 门诊慢特病/长期异地居住 ：可享受门诊慢特病或长期异地就医备案，部分省份允许直接结算。

• 住院费用 ：仅限外省联网定点医疗机构住院时使用医保卡直接结算。

四、注意事项

1. 政策差异 ：不同省份报销比例、药品目录及结算规则存在差异，需提前咨询当地医保局。

2. 中药饮片报销 ：部分省市允许报销，但需提供正规发票和处方。

建议出行前通过国家医保服务平台APP查询参保地异地购药政策，并携带必要材料办理备案。