大病医保报销范围因地区政策差异较大,但以下疾病在多数地区被广泛覆盖:
一、恶性肿瘤
- 肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病(含急性/亚急性重症肝炎)等
二、心脑血管疾病
- 急性心肌梗塞、脑卒中(含后遗症)、冠状动脉搭桥术等
三、器官移植
- 肝/肾/心脏移植及术后抗排异治疗
四、罕见病
- 渐冻症、血友病、戈谢病等
五、其他重点疾病
- 重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、唇腭裂、I型糖尿病、甲亢、结肠癌、直肠癌等
六、特殊报销模式
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北京 :按个人自付费用超过基本医保限额后二次报销,不限定病种
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山东 :明确纳入20余种新农合重大疾病(如儿童白血病、先心病等)
注意事项 :具体报销比例和范围以当地政策为准,建议咨询医保部门获取最新信息。