农村医保(城乡居民医保)在 同省不同市 的使用情况如下:
一、异地就医结算
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省内跨市使用
目前江苏省内已实现医保卡全省“通读通用”,持卡人可在省内任何服务网点直接划卡结算,无需更换新卡。但需注意:
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需提前办理异地就医备案(如通过转诊证明或选择异地定点医院);
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未备案的住院费用需垫付后回参保地报销,报销比例低于本地就医。
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跨省就医限制
农村医保不支持跨省直接报销,需回户籍所在地办理手续。但异地就医住院费用可通过医保卡结算(需备案)。
二、报销流程与材料
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住院报销 :出院后10个工作日内提交材料,包括身份证、医疗证、住院费用明细、病例复印件等,报销比例低于本地;
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门诊就医 :仅支持本地医疗机构门诊,异地门诊费用需自费。
三、注意事项
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异地就医备案可通过线上或线下渠道办理,具体流程以当地医保局要求为准;
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若在异地突发疾病住院,建议立即联系参保地医保中心备案,避免影响结算。
农村医保在省内跨市使用需注意备案和报销限制,跨省就医需回户籍地处理。