安徽职工医保异地住院报销比例根据就医类型和备案情况分为以下三类:
一、省内异地就医
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转诊/急诊人员 :报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降5个百分点。
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其他临时外出就医人员 :报销比例下降15个百分点。
二、跨省异地就医
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转诊/急诊人员 :报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降10个百分点。
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其他临时外出就医人员 :报销比例下降20个百分点。
三、特殊政策说明
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异地长期居住人员(如退休、驻外工作等)在备案地就医时,报销比例与本地标准一致。
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住院费用采用“分段计算、累加支付”方式,起付线、封顶线等标准按参保地规定执行。
示例 :某职工在异地三级医院住院总费用15000元,起付线700元后剩余12300元。若已办理转诊手续,报销比例为85%(本地90%降5个百分点),实际可报销10455元。