医保报销跨省与本省的主要区别体现在报销比例、手续流程、结算方式等方面，具体如下：

一、报销比例差异

1. 跨省异地就医

   报销比例通常低于本省，基层医院本地报销约80%，异地仅40%-60%。

2. 本省异地就医

   若在省内不同城市就医，报销比例与本地一致，但具体比例仍以参保地政策为准。

二、手续与备案要求

1. 跨省异地就医

   需提前备案（长期居住或临时外出），未备案可能无法直接结算。

2. 本省异地就医

   无需备案，可直接在医保定点医院实时结算。

三、结算方式不同

1. 跨省异地就医

   需先垫付费用，出院后1年内办理报销，或通过异地就医直接结算（需满足就医地政策）。

2. 本省异地就医

   支持实时结算，持医保卡即可完成费用扣除。

四、报销范围与限额

• 跨省异地就医 ：需注意就医地医保目录，部分项目可能不在报销范围内。

• 本省异地就医 ：报销范围与参保地一致，但具体限额以本地政策为准。

五、其他注意事项

• 医保类型影响 ：异地购买医保的报销比例可能低于本地参保的医保。

• 材料与时间 ：跨省报销需提供异地居住证明等材料，且需在规定时间内完成手续。

总结 ：跨省就医需更多准备和流程，建议提前了解两地医保政策并完成备案，以保障报销权益。