在湖北十堰，社保基数 21500 和 5000 存在多方面显著区别。缴费金额方面，基数 21500 的缴费远高于 5000，影响个人和单位支出；养老金待遇方面，21500 的基数退休后养老金更高；医疗保障待遇方面，高基数在部分医疗费用报销比例等方面可能有优势。下面为您详细介绍：
- 缴费金额差异：社保缴费由单位和个人共同承担，缴费金额 = 缴费基数 × 缴费比例。以养老保险为例，假设单位缴费比例为 16%，个人为 8% 。按 21500 基数，单位每月需缴纳 21500×16%=3440 元，个人缴纳 21500×8%=1720 元，总计 5160 元。按 5000 基数，单位缴纳 5000×16%=800 元，个人缴纳 5000×8%=400 元，总计 1200 元。可见，21500 基数下缴费金额远超 5000 基数。医疗保险等其他险种也遵循此规律，高基数带来高缴费。
- 养老金待遇不同：养老金遵循 “多缴多得，长缴多得” 原则。缴费基数高，计入个人账户金额多。假设两人缴费年限相同，21500 基数者个人账户储存额会比 5000 基数者多很多。在计算养老金时，基础养老金 =(全省上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)÷2× 缴费年限 ×1% ，个人账户养老金 = 个人账户储存额 ÷ 计发月数。由于 21500 基数对应的本人指数化月平均缴费工资高，个人账户储存额也高，最终养老金待遇会明显高于 5000 基数者。
- 医疗保障差别：部分地区医保报销比例和限额与缴费基数挂钩。高缴费基数可能使报销比例提高或报销限额提升。如在十堰，虽然未明确提及报销比例与基数直接关系，但在一些政策中，高基数缴纳的医保，可能在大病保险、公务员医疗补助等补充医保待遇上更具优势。例如，公务员医疗补助缴费按基本医疗保险缴费基数一定比例缴纳，基数高缴费多，相应享受的补助待遇可能更好 。在门诊报销、住院报销等方面，缴费基数高的职工在政策范围内报销的金额上限可能更高。
社保基数 21500 和 5000 在缴费、养老待遇、医疗保障等方面存在明显差异。高基数意味着当下更高的投入，但未来也可能获得更丰厚的养老回报和更好的医疗保障待遇 。在选择社保基数时，应综合考虑自身经济状况和长远保障需求 。
