在医院使用自己的医保卡直接给家人就医属于违规行为,但通过办理“家庭共济”手续后,家人可共享你医保个人账户内的资金支付医疗费用,且必须使用患者本人医保卡就诊。
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家庭共济的核心规则
职工医保参保人可将个人账户余额授权给已参保的直系亲属(父母、配偶、子女),用于支付他们在定点医院或药店产生的个人自付费用。但医保卡本身不能共用,就医时必须使用患者本人医保卡,否则视为“冒名就医”,可能面临法律处罚。 -
办理条件与方式
需满足两点:共济双方均参加基本医保(职工或居民医保),且在同一统筹区参保(部分省份已支持省内跨统筹区共济)。办理渠道包括国家医保服务平台APP、地方医保微信公众号或线下医保大厅,老年人等可线下代办。 -
使用场景与限制
共济资金仅用于支付合规医疗费用中的个人负担部分,如药品、耗材等,不改变被共济者的医保报销标准。例如,子女可用父母账户余额支付自费部分,但报销比例仍按子女自身参保类型计算。配偶的父母等其他亲属不在共济范围内。 -
与亲情账户的区别
“亲情账户”仅方便代家人出示医保电子凭证,不涉及资金共用;而“家庭共济”是资金授权,需单独办理。两者功能不可混淆。
提示:合理利用家庭共济可减轻家庭医疗负担,但务必遵守“卡不共用、钱可共享”原则,避免因违规使用医保卡引发法律风险。