65%
新疆大学生医保报销比例根据医疗费用和就诊级别有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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医疗费用分段
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不满1000元(不含):报销35%
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1000元(含)至5000元(不含):报销45%
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5000元(含)至10000元(不含):报销55%
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10000元(含)以上:报销65%
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特殊说明
- 门诊报销无起付标准,但年度最高报销限额为30000元
二、住院报销比例
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医疗费用分段
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不满10000元(不含):
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三级医疗机构:55%
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二级医疗机构:65%
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一级医疗机构:75%
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10000元(含)至20000元(不含):
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三级医疗机构:60%
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二级医疗机构:70%
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一级医疗机构:80%
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20000元(含)以上:
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三级医疗机构:65%
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二级医疗机构:75%
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一级医疗机构:85%
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年度报销额度
- 一个统筹年度内报销上限为20万元,且可叠加城乡居民大病保险待遇。大病保险对医保自付超过1.6万元的部分按比例报销(如三级医院71%、二级医院75%等)
三、其他注意事项
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起付标准 :校外就医起付标准为300元,校内就医无起付限制
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最高报销限额 :门诊和住院均设20万元年度上限
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异地就医 :需办理异地就医备案,报销比例可能降低10%-20%
以上信息综合了乌鲁木齐市医保政策,其他地区可能存在差异。建议参保前咨询当地医保部门确认具体细则。