河南济源社保缴费基数为13200元时,医保卡个人账户每月划入金额为264元(缴费基数×2%)。 单位缴纳部分全部进入统筹基金,个人缴纳的2%全额计入医保卡,可用于门诊、购药或家庭共济。
-
医保缴费比例与计算方式
济源职工医保实行“统账结合”模式,单位缴费比例为7%-10%(不同单位类型差异),个人固定缴纳2%。以13200元为基数时,个人每月医保缴费=13200×2%=264元,这部分金额直接划入医保卡个人账户。单位缴纳部分(如7%即924元)全部纳入统筹基金,用于住院报销等群体共济。 -
医保卡资金使用范围
个人账户资金可用于:- 定点医疗机构门诊、住院自付费用;
- 定点药店购买药品、医疗器械等;
- 配偶、父母、子女的医疗费用代缴(需绑定共济账户)。
-
社保基数对医保待遇的影响
缴费基数越高,个人账户每月到账金额越多,但统筹报销比例(如住院70%-90%)与基数无关,仅与医保目录和医院等级相关。需注意,基数13200元可能超过济源当前缴费上限(通常为社平工资3倍),实际缴费时需按当地当年公布的最高基数封顶值计算。 -
查询与核对建议
可通过“河南医保公共服务平台”或“豫事办”APP查询个人账户明细,确认划账金额是否与缴费基数匹配。若单位未足额缴纳,需及时向济源医保局反馈。
提示: 2025年济源医保政策若调整个人账户划入比例(如退休人员统一按55元/月),需以最新文件为准,但当前在职职工仍执行2%的标准。