职工医保开药是否有限额，需根据具体医保类型和地区政策综合判断，主要分为以下情况：

一、医保报销额度限制

1. 年度最高支付限额

   职工医保存在年度累计支付上限，例如：

   • 北京市 ：2025年调整后普通门诊年度最高支付限额为4000元，起付线为1800元；

   • 其他地区 ：多数城市如开封市、北京等，门诊年度报销上限为2万元，退休人员起付线1300元、在职人员1800元。

2. 起付线标准

   不同地区对在职和退休人员的起付线有差异，例如：

   • 北京市 ：在职人员1800元、退休人员1300元；

   • 开封市 ：在职职工月度150元、退休人员200元。

二、开药数量与费用限制

1. 无统一数量限制

   医保部门未对药品数量或金额设置统一限制，开药量由接诊医生根据病情和《处方管理办法》规范开具。

2. 特殊病种管理

   部分地区对特殊病种门诊费用设限，例如：

   • 北京市 ：特殊病种门诊免报额度400元，报销比例与普通住院相同；

   • 新疆 ：特殊病种门诊年度最高支付限额4000元，起付线按首次住院起付线的10%确定。

三、其他注意事项

• 报销比例差异 ：门诊费用报销比例因地区政策不同，例如普通门诊60%、特殊病种与住院待遇相当；

• 缴费基数影响 ：职工平均工资低于或高于当地标准时，缴费基数会相应调整。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，了解具体报销细则，避免因政策差异影响就医。