根据我国医疗保险政策，医保卡上单位缴纳的费用 不能退还 ，具体原因如下：

一、单位缴费的性质与用途

1. 统筹基金属性

   单位缴纳的医保费用属于 统筹基金 ，用于支付参保人员的大额医疗费用，具有 不可逆性 。一旦资金进入统筹基金，即用于实际医疗费用报销，无法退还。

2. 政策规定

   根据《中华人民共和国社会保险法》及相关政策，社保费用分为个人账户和统筹基金两部分，其中单位缴费明确纳入统筹基金，个人账户仅限个人使用。

二、特殊情况下的“退费”处理

1. 多缴费用退还

   若存在单位多缴个人缴费部分的情况，可通过以下方式处理：

   • 停止缴费后恢复缴费 ：个人可向医保部门申请停止当前缴费，单位恢复缴费后，多缴部分可退还；

   • 灵活就业人员特殊情况 ：若以自由职业者身份参保且单位后续未继续缴费，可申请退还多缴部分。

2. 账户余额处理

   • 退休后使用 ：个人账户余额可结清后用于门诊、药店购药等，退休后无需再缴费即可享受医保待遇；

   • 死亡或出国定居 ：参保人死亡或出国定居时，个人账户余额可退还本人或指定继承人。

三、其他注意事项

• 医保待遇不可逆 ：即使单位缴费未缴满年限，参保人员达到退休年龄后仍可按规定享受医保待遇，无需补缴；

• 地区政策差异 ：部分地区可能对灵活就业人员多缴费用有特殊处理，建议咨询当地医保部门。

医保卡上单位缴纳的费用因性质不可退还，但可通过规范操作处理多缴或特殊账户余额问题。