职工医保不能使用的原因可分为以下几类，需结合具体情况排查：

一、参保状态异常

1. 未参保或欠费

   若职工未办理参保登记或医保缴费中断（欠费超过3个月），将无法享受医保报销。例如2024年12月缴费但2025年1月停保，则次月就医无法报销。

2. 新参保等待期

   新参保人员需完成医保缴费并度过等待期（通常为1-3个月）后，方可正常使用医保报销。

二、医保账户问题

1. 社保卡未激活或密码未修改

   需持身份证到制卡银行激活社保卡或到社保局修改初始密码。

2. 社保卡损坏或丢失

   需补卡并完成社保局及银行的相关手续。

3. 第三代社保卡未关联

   若使用第一代社保卡，需更换为第三代社保卡并激活，否则无法查询个账余额。

三、医疗费用限制

1. 未达起付线

   医疗费用需超过当地医保起付标准才能报销，具体金额因地区和医院等级而异。

2. 超过报销上限（封顶线）

   个人年度累计医疗费用超过医保封顶线（如15万元）后，超出部分需自费。

3. 门诊项目或药品不在医保目录

   仅目录内的药品和诊疗项目可报销，自费项目需全额承担。

四、其他原因

1. 工作调动导致断缴

   工作调动后若未及时转移医保，将进入停保状态。

2. 地区政策差异

   不同城市医保政策存在差异，需咨询当地医保中心确认。

3. 系统延迟

   个账到账可能存在延迟，建议通过“粤医保”等渠道查询。

建议 ：若医保无法使用，建议优先检查参保状态和缴费情况，可通过当地医保官网或热线咨询具体问题。若涉及社保卡问题，可联系制卡银行或社保局处理。