医保报销与医保卡支付是两个不同的概念，具体区别如下：
一、核心定义不同
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医保报销
指参保人员因疾病或意外产生的医疗费用，符合医保政策规定后，由医保基金或个人账户支付的过程。需提供诊断证明、费用明细等材料，通过医保经办机构审核后完成。
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医保卡支付
指参保人员使用医保卡在定点医疗机构或药店直接结算医疗费用，系统自动识别医保目录内项目并完成支付。个人只需支付自费部分，医保基金或个人账户资金直接划扣。
二、支付范围不同
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医保报销 ：仅限住院、特定门诊、药品等符合医保目录的项目。
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医保卡支付 ：包括门诊、住院、药店购药等所有符合医保目录的费用。
三、资金来源不同
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医保报销 ：资金来自医保统筹基金（按缴费比例支付）和个人账户（按缴费基数划入）。
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医保卡支付 ：个人账户资金直接用于支付，不涉及统筹基金。
四、结算方式不同
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医保报销 ：需先就医后报销，提供材料至医保机构审核。
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医保卡支付 ：就医时同步结算，系统自动完成。
五、其他关键区别
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起付线与报销比例
住院报销需达到起付线后按比例报销（通常为80%左右），门诊和药店购药一般不报销。
- 个人账户资金无起付线限制，但仅限门诊、药店购药使用。
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账户类型差异
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统筹账户 ：用于住院、特殊门诊等大额支出。
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个人账户 ：用于门诊、药店购药及小额自费。
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总结
医保报销是事后审核的补偿机制，需符合政策规定；医保卡支付是实时结算的支付方式，两者在资金来源、支付范围和结算流程上存在本质差异。建议参保人员就医时优先使用医保卡直接结算，门诊小额费用可自费使用个人账户资金。
