医保起付线内的费用 不能报销 ，具体说明如下：

一、起付线的定义与作用

1. 起付线是医保报销的门槛

   参保人员需先自行承担医疗费用中超过起付线的部分，低于起付线的费用需自费。

2. 控制医保基金支出

   起付线的设置旨在防止医疗资源过度浪费，促使参保人员合理控制医疗费用。

二、报销流程与比例

1. 自费部分

   • 起付线以下的费用由参保人全额承担。

   • 若年度累计医疗费用未达到起付线，则当年无法享受医保报销。

2. 报销比例

   • 超过起付线的部分，医保基金按比例报销，比例因医疗机构等级不同而有所差异。

   • 例如：职工医保在一级医院住院时，起付线300元，超过部分按80%报销。

三、特殊说明

1. 门诊与住院的差异

   • 门诊不设起付线，但设有门诊统筹的起付标准，未达标准无法报销。

   • 封顶线同样适用于门诊统筹，年度累计超过限额后需自费。

2. 政策范围内的限制

   • 仅医保目录内的医疗费用可参与报销，政策外的费用（如自费药品、诊疗项目）不纳入起付线计算。

四、建议

• 年度累计计算 ：门诊起付线按年度累计计算，未达标准需等待下一年度。

• 费用预判 ：大额医疗费用建议提前咨询医保政策，避免自费过高。

如需进一步了解具体报销比例或起付线标准，可拨打医保咨询热线（如12393）。