河南安阳社保基数18100和5000的区别主要体现在缴费基数高低、缴费金额、退休待遇以及医保个人账户划入金额等方面。 社保基数的高低直接影响个人和企业的缴费金额，并最终影响到个人的社保待遇。以下是具体的区别：

1. 1.缴费基数高低：18100元：这是安阳市社保缴费的上限基数，适用于月收入较高的群体。高基数意味着个人和单位需要按照更高的标准进行缴费。5000元：这是安阳市社保缴费的较低基数，适用于月收入相对较低的群体。低基数意味着个人和单位的缴费金额相对较少。
2. 2.缴费金额：18100元基数：由于基数较高，个人和单位需要缴纳的社保费用也相应增加。例如，养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险的缴费金额都会按照18100元的基数进行计算，总缴费金额较高。5000元基数：基数较低，个人和单位的缴费金额也较少。各项社保的缴费金额按照5000元的基数进行计算，总缴费金额相对较低。
3. 3.退休待遇：18100元基数：由于缴费金额较高，个人在退休后能够享受到更高的养老金待遇。高基数缴费意味着个人账户积累更多，退休后每月领取的养老金也会更多。5000元基数：缴费金额较少，个人账户积累相对较少，退休后每月领取的养老金也会相对较低。
4. 4.医保个人账户划入金额：18100元基数：高基数缴费意味着每月划入个人医保账户的金额也较多。这有助于个人在就医时享受更高的报销额度和使用更多的医保资金。5000元基数：低基数缴费导致每月划入个人医保账户的金额较少，个人在就医时的报销额度和可使用的医保资金也相对较少。
5. 5.其他社保待遇：18100元基数：除了养老金和医保待遇外，高基数缴费还可能影响到失业保险、工伤保险和生育保险的待遇。例如，失业期间领取的失业金、工伤后的赔偿金额以及生育津贴等都会相应提高。5000元基数：这些社保待遇也会按照低基数进行计算，领取的金额相对较少。

选择18100元作为社保缴费基数，个人和单位需要承担较高的缴费金额，但能够在退休后享受更高的养老金待遇，并且在医保和其他社保待遇方面也能获得更多保障。而选择5000元作为社保缴费基数，缴费金额较少，但相应的社保待遇也会较低。选择合适的社保缴费基数需要根据个人的收入情况和未来的生活需求进行综合考虑。