根据2025年山东省医疗保障制度改革的相关政策，山东居民医保报销比例及标准如下：

一、门诊报销

1. 普通门诊

   • 起付标准 ：不设起付标准

   • 报销比例 ：65%

   • 年度最高支付限额 ：500元

2. 门诊慢特病

   • 支付比例 ：不低于65%

   • 特殊药品保障 ：逐步将戈谢病、庞贝氏病等罕见病纳入大病保险保障范围

3. 其他门诊

   • 高血压/糖尿病门诊 ：二级及以下定点医疗机构药品费用不设起付标准，支付比例75%（最高支付限额300元/年）

二、住院报销

1. 起付标准

   • 一级医院：400元以下不设起付线

   • 二级医院：400元起付标准

   • 三级医院：500元起付标准

2. 报销比例

   • 一级医院：65%

   • 二级医院：55%

   • 三级医院：50%

3. 大病保险补助

   • 一级医院：65%

   • 二级医院：75%

   • 三级医院：55%-60%

三、特殊人群政策

1. 学生/儿童

   • 三级医院起付标准500元，报销比例55%；二级300元，60%；一级不设起付标准，65%

2. 70周岁以上老年人

   • 三级医院500元起付标准，报销比例50%；二级300元，60%；一级不设起付标准，65%

四、其他说明

• 门诊统筹范围 ：包括门诊手术、住院前7天（含）和出院后30天（含）的门诊费用

• 转诊政策 ：省内转诊起付标准600元，报销比例60%；省外转诊600元，55%

• 年度最高支付限额 ：城乡居民医保统筹基金年度最高支付限额为5万元

以上政策综合了全省统一调整和部分地市优化措施，具体执行以当地最新文件为准。