河南开封社保缴费基数20900元和5000元的主要区别体现在‌缴费金额、社保待遇和适用人群‌三个方面。‌基数越高，每月缴纳的社保费用越多，但未来可享受的养老金、医疗报销等福利水平也更高‌；而基数5000元缴费压力较小，但相应待遇标准较低。下面从三个维度具体分析：

1. ‌缴费金额差异‌
   以养老保险为例（单位16%/个人8%）：

   • 基数20900元：单位月缴3344元，个人月缴1672元
   • 基数5000元：单位月缴800元，个人月缴400元
     医疗保险、失业保险等其他险种同样按比例差额缴纳。

2. ‌待遇水平对比‌

   • ‌养老金‌：20900元基数退休后每月领取金额约为5000元基数的4倍（按现行公式计算）
   • ‌医疗报销‌：高基数参保人享有更高医保账户划入比例，住院报销封顶线提升约30%
   • ‌生育/工伤津贴‌：均按缴费基数核算，高基数领取标准显著提高

3. ‌适用人群建议‌

   • 20900元基数：适合收入稳定且追求高品质社保待遇的群体，如国企职工、高薪从业者
   • 5000元基数：更适合灵活就业人员或初创企业，在保障基础权益的同时控制成本

选择社保基数时需综合考虑当前经济能力和长期福利需求。若预算充足，建议选择较高基数以获得更全面的保障；若短期缴费压力大，可选择低基数维持基本参保权益，后期再逐步调整。