关于省内异地就医是否需要备案的问题，需根据参保地政策具体判断，主要分为以下情况：

一、无需备案直接结算的情况

1. 全省通行的“省内无异地”政策

江西省自2024年2月起实施“省内无异地”政策，参保人在全省所有异地定点医药机构就医购药无需备案，可享受与参保地同等的医保待遇。

2. 跨市（州）县域就医

吉林省明确指出，参保人员离开参保地至参保地市（州）其他县域就医，或至省内各县（市）就医时，无需备案可直接用医保卡结算。

3. 全国医保个人账户跨省共济

截至2025年3月，天津、河北等17个省（自治区、直辖市）的146个统筹区开通了医保个人账户跨省共济，职工医保个人账户资金可跨省用于支付医疗费用。

二、需备案才能报销的情况

1. 部分城市需备案

• 福建省：三明、南平等城市需办理异地就医备案；

• 山东省：济宁、枣庄等城市需备案。

2. 特殊类型异地就医

• 长期异地安置退休人员、异地长期工作人员等需按专项规定办理备案。

三、其他注意事项

• 线上办理渠道 ：国家异地就医备案小程序、当地医保平台等渠道均可办理备案，未开通线上服务的地区需线下办理；

• 直接结算范围 ：仅限开通异地联网结算的定点医疗机构，普通定点机构仍需备案。

建议参保人提前通过当地医保部门官网或12345热线确认具体政策，避免因政策调整影响就医报销。