职工医保分为三个档次，主要区别体现在缴费比例、保障范围、门诊待遇等方面，具体如下：

一、缴费标准与基数

1. 缴费基数

   • 一档：按职工月平均工资的60%为缴费基数

   • 二档：按职工月平均工资的300%为缴费基数，超出部分不计入基数

   • 三档：按职工月平均工资为缴费基数

2. 缴费比例

   • 一档：单位6%+个人2%

   • 二档：单位1.5%+个人0.5%

   • 三档：单位0.4%+个人0.1%

二、保障待遇差异

1. 门诊待遇

   • 一档：在职人员报销75%，退休人员报销80%

   • 二档：每年1000元门诊起付线，门诊费用报销70%-80%

   • 三档：无门诊起付线，门诊费用报销比例低于一档

2. 住院待遇

   • 一档：无住院报销限制

   • 二档：住院费用报销比例高于一档

   • 三档：与二档相同

3. 重大疾病保障

   • 三档：包含重大疾病医疗补助金，缓解高额医疗费用

三、适用人群建议

• 一档 ：适合月收入较低或对医疗保障需求较高的人群，如退休人员或家庭主要经济支柱

• 二档 ：适合月收入中等、希望平衡费用与保障的人群

• 三档 ：适合经济条件有限或医疗需求较低的人群

四、其他注意事项

• 缴费年限 ：长期缴费可提高退休待遇

• 转移接续 ：职工医保与职工身份绑定，流动就业人员可转移参保

职工医保三档在保障水平、费用支出上形成阶梯式设计，参保人可根据自身经济状况选择合适档次。