​​山东临沂社保基数12300元和5000元的核心区别在于缴费金额、养老金计算基数以及医保账户划入额度不同​​。​​高基数（12300元）缴费更高但未来待遇更优，低基数（5000元）缴费压力小但保障水平相对较低​​。具体差异如下：

1. ​​缴费金额差异​​
   以2025年临沂社保比例计算，基数12300元的​​月社保总缴费约2947元​​（单位约1968元，个人约979元），而基数5000元​​月总缴费约1200元​​（单位约800元，个人约400元）。高基数缴费金额是低基数的2.45倍，直接影响每月到手工资。

2. ​​养老金待遇差距​​
   养老金计算与缴费基数直接挂钩。基数12300元对应的​​个人账户月划入额为984元​​（8%），5000元仅划入400元。退休时，高基数参保者的​​基础养老金和个人账户累计额均显著高于低基数者​​，长期差异可达数千元/月。

3. ​​医保报销与账户余额​​
   医保缴费基数越高，​​医保个人账户月划入金额越多​​（12300元划入246元，5000元划入100元）。高基数参保者享受的​​大病医疗报销上限更高​​，尤其在住院和特殊门诊待遇上优势明显。

4. ​​工伤/失业待遇影响​​
   工伤赔偿和失业金发放标准参照缴费基数。基数12300元对应的​​工伤一次性伤残补助金、失业金月发放额比5000元高出146%​​，保障水平显著提升。

​​总结​​：选择社保基数需平衡当前收入与未来保障。高收入群体优先选高基数以优化长期待遇，而收入有限者可选择低基数减轻负担，但建议在经济允许时主动提高缴费档次。