山东日照社保基数9600元时,医保卡每月个人账户划入金额为192元(缴费基数×2%),单位缴纳部分(约624元)全额进入统筹基金,不划入个人账户。 退休人员则按定额划入,70周岁以下100元/月,70周岁以上125元/月。以下是具体解析:
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在职职工医保账户计算
个人缴纳比例为缴费基数的2%,因此9600元基数下每月划入元。单位缴纳的6.5%(约624元)全部纳入统筹基金,用于住院报销等统筹支出。这一规则自2024年起全省统一执行,此前单位缴纳部分会按年龄比例划入个人账户,现已取消。 -
退休人员医保待遇
退休后不再按比例划账,改为定额发放:70周岁以下每月100元,70周岁以上125元。需注意,退休前需满足医保缴费年限(男30年/女25年),否则需补缴。 -
医保报销规则补充
个人账户资金可用于门诊、购药或住院自付部分。住院报销比例根据医院等级划分,例如三级医院起付线700元,超过部分按88%报销,年度封顶20万元。
提示: 实际缴费比例可能因单位类型略有差异,建议通过日照医保局官网或“日照医保”小程序查询实时数据。若工资超过基数上限22078元,则按上限计算缴费。