山东泰安社保基数5700元的参保职工,医保卡每月划入金额约为171元(个人缴费比例的3%),同时可享受住院报销最高95%、大病救助上不封顶等福利。
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医保个人账户计算
职工医保个人缴费比例为基数的2%-3%(泰安按3%计算),基数5700元时每月划入金额为:5700×3%=171元。该资金可用于门诊或药店购药。 -
住院报销待遇
- 起付标准:社区/一级医院300元、二级400元、三级500元。
- 报销比例:在职职工一级医院90%、二级88%、三级86%,退休人员最高95%。缴费基数每超最低标准20%,比例提升1%(最高92%)。
- 年度限额:基本医保最高10万元,超出的部分由大病救助分段补助(10-25万报90%,25万以上最高50%)。
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门诊及大病补充
普通门诊报销限额5000元,村卫生室报销60%;大病补偿对5001-18000元费用按65%-70%比例分段补偿。
提示:实际到账可能因单位缴费政策微调,建议通过泰安医保服务平台查询明细。