以社保缴费基数10500元为例,烟台职工医保卡每月个人缴费金额为210元(按2%比例计算),单位同步缴纳约945元(含9%基本医疗和1%补充医疗)。关键数据包括:个人账户按缴费基数2%划入(210元/月)、不同年龄段原附加比例已取消,二档居民年缴520元可享同等报销待遇。
分点说明:
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缴费构成
- 职工医保采用“基数×比例”模式,个人承担2%即210元,单位合计缴纳10%(1050元/月)。灵活就业人员按6.3%比例自缴,约661.5元/月。
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账户划拨
- 2025年起在职职工医保个人账户统一按缴费基数2%划入,不再区分年龄梯度,10500元基数对应每月210元入账。退休人员按年龄定额划入(70岁以下100元/月,以上125元/月)。
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城乡差异
- 居民医保分两档:成年居民二档年缴520元,未成年及学生仅需170-370元/年,但报销比例和目录范围低于职工医保。
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基数调整规则
- 烟台2024年社保基数下限4416元、上限22078元,10500元属于合规范围。若工资低于下限需按4416元基数缴费。
提示:通过“烟台市医疗保障局”微信公众号可查询个人账户明细,跨省转移或退休时可申请账户余额提取。职工医保连续缴费满3个月即可激活住院报销权益,断缴将影响待遇。