根据我国医疗保障体系的规定，居民医保卡内是否存钱需要根据参保类型和资金性质进行区分：

一、居民医保卡内无个人账户

1. 资金性质

   居民医保（包括城乡居民医保）不设立个人账户，所有缴费（包括个人缴费和政府补贴）均直接进入统筹账户，用于支付门诊、住院等医疗费用。

2. 卡内功能

   居民医保卡主要记录参保人信息、缴费及报销记录，类似“社保身份证”，用于就医时身份验证和费用结算，但卡内无现金存储功能。

二、可能存在的误区说明

• “卡里有钱”的误解

  部分人可能将“账户内有累计金额”与“卡内有钱”混淆。居民医保个人账户（仅职工医保有）中的资金是个人缴费部分，而居民医保无此结构。

• 门诊费用支付方式

  居民医保门诊费用需先自费，达到起付线后，由统筹基金按比例报销，个人仅承担自费部分。

三、建议

1. 参保选择建议

   若需享受更高报销比例（如门诊自费部分报销比例达50%以上），建议选择职工医保；若经济条件有限，可优先保障住院需求。

2. 费用查询方式

   可通过当地社保局官网、APP或线下窗口查询医保账户明细，确认账户状态及缴费记录。

居民医保卡内无现金存储，其设计更注重风险共担和基本医疗保障，与职工医保的个人账户机制存在本质差异。