根据最新政策，山东医保卡在广东的使用情况如下：

一、跨省异地就医直接结算

1. 已实现跨省联网

   山东作为全国首个实现医保卡跨市使用的省份，自2022年3月21日起，省内职工医保卡已实现跨市直接结算，覆盖全省所有参加基本医保的市、县。

2. 异地就医条件

   • 需在参保地完成异地就医备案（可通过线上平台办理）；

   • 选择广东内已开通联网结算的医疗机构就医，费用可直接由医保基金支付。

二、省内异地就医（如广州）

1. 直接结算覆盖范围

   广州作为广东省内城市，已与山东实现医保联网，山东参保人员持医保卡在广州就医可享受直接结算，无需重复备案。

2. 使用限制

   • 仅限医保目录内的医疗费用；

   • 需通过医保定点医疗机构就医，具体名单可通过当地医保部门查询。

三、注意事项

1. 异地就医备案

   若需在广东其他城市就医，建议提前通过“国家医保服务平台”或当地医保部门APP完成备案。

2. 费用报销比例

   跨省就医报销比例与参保地政策及医疗机构级别相关，具体以参保地规定为准。

3. 咨询确认

   若遇政策调整或特殊情况，建议通过12333热线或当地医保部门确认最新流程。

山东医保卡在广东（包括广州）的使用已实现全面联网，但需注意异地就医备案等流程要求。