根据相关法律法规和搜索结果，关于首次缴纳医保后未办理实体卡的情况，具体说明如下：

一、医保待遇与实体卡的关系

1. 实体卡的核心作用

   医保卡是医疗保险个人账户的载体，用于医疗费用报销、购药支付等具体操作。传统上，医院需通过实体卡完成医疗费用的结算。

2. 电子凭证的法律效力

   自2019年起，我国推行医保电子凭证，其法律效力与实体卡等同，均作为参保身份识别依据。电子凭证通过实名认证，具备安全可靠、认证唯一等特点，可替代实体卡使用。

二、首次参保未办卡的影响

1. 医疗费用报销

   • 线上渠道 ：可通过当地医保平台或定点医院使用电子凭证完成报销。

   • 线下渠道 ：部分医院可能接受身份证、住院证明等材料直接结算，但需提前确认医院是否支持。

2. 其他权益

   医保卡未办理不影响参保资格，但部分服务需实体卡，如门诊药店购药、异地就医备案等。

三、建议与注意事项

1. 尽快办理实体卡

   实体卡便于就医结算，建议通过社保局官网、银行或线下机构办理，避免影响后续服务。

2. 保留就医凭证

   若临时未办卡，需妥善保存身份证、住院证明、费用清单等材料，以备后续报销。

3. 咨询当地医保部门

   不同地区对电子凭证的支持程度可能不同，建议通过官方渠道确认具体操作流程。

首次缴纳医保后未办理实体卡不会影响医保权益，但建议尽快办理以保障就医便利性。