江西九江社保基数15800元和5000元的区别主要体现在缴费金额、社保待遇及适用人群等方面，具体如下：

缴费差异

• 15800元基数：
  • 每月个人与单位合计缴费金额会更高。
  • 以养老保险为例，如果按照16%+8%的费率计算，个人和单位每月合计缴费约为2400元，个人承担约544元。
• 5000元基数：
  • 每月个人与单位合计缴费金额相对较低。
  • 同样以养老保险为例，按照16%+8%的费率计算，个人和单位每月合计缴费约为1800元，个人承担约400元。基数低则当期经济压力更小。

待遇影响

• 养老金：
  • 缴费基数越高，个人账户累积额越大，退休后每月领取的养老金也越高。
  • 15800元基数由于缴费基数高，个人账户累积额会更多，因此退休后每月领取的养老金也会相应更高。
• 医保报销：
  • 基数高可能提升医保个人账户入账金额，但报销比例通常与基数无关，主要取决于当地政策和具体的医保规定。

适用建议

• 高收入者：
  • 可选择15800元基数以匹配工资水平并提升未来福利。
• 收入有限或灵活就业者：
  • 可选择5000元基数，平衡当前支出与基础保障。

总的来说，选择较高的社保缴费基数虽然会增加当前的缴费金额，但能够享受更高的社保待遇和福利，特别是养老金和医保报销方面。而选择较低的缴费基数则可以减轻当前的经济压力，但可能会影响到未来的社保待遇。在选择社保缴费基数时，应根据个人的收入状况、经济承受能力以及未来的规划来综合考虑。