城市居民医保有几种慢特病门诊报销限额

甲类6种,乙类52种

城市居民医保门诊慢特病报销限额主要分为以下两类:

一、门诊特殊疾病(甲类)

  1. 病种数量

    共有16种甲类门诊慢特病,包括恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、血友病、尿毒症透析等。

  2. 报销政策

    • 起付线 :不设起付标准。

    • 报销比例 :一档缴费者50%,二档缴费者60%。

    • 年度支付限额 :按病种设定,例如糖尿病合并症患者一档支付限额为50%。

二、门诊慢性病(乙类)

  1. 病种数量

    共有52种乙类门诊慢特病,涵盖糖尿病(含严重并发症)、高血压(Ⅱ期及以上)、脑出血后遗症、肺心病等。

  2. 报销政策

    • 起付线 :300元/年。

    • 报销比例 :一档缴费者65%,二档缴费者50%。

    • 年度支付限额 :按病种设定,例如糖尿病年度支付限额为600元。

三、门诊特殊用药

部分病种(如糖尿病、高血压等)还包含门诊特殊用药保障:

  • 起付线 :400元。

  • 报销比例 :65%(一档)或60%(二档)。

  • 年度封顶线 :1500元(一档)或4000元(二档)。

四、其他说明

  • 多重病种叠加 :同一患者同时患多种慢特病时,除互斥病种外,可叠加享受待遇。

  • 封顶线计算 :门诊慢特病与门诊统筹共同累计年度最高支付限额(如4万元)。

以上政策综合了不同城市的医保规定,具体执行以当地最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年贵州黔西南治疗耳鸣伴听力过敏什么医院好

在2025年贵州黔西南地区,​​治疗耳鸣伴听力过敏推荐兴义市人民医院、黔西南州中医医院及贵州中医药大学第二附属医院黔西南医院​ ​。这三家医院均具备三甲资质,​​中西医结合特色突出​ ​,其中兴义市人民医院的耳鼻喉科拥有人工耳蜗项目和国际标准诊疗设备,黔西南州中医医院则以针灸、中药贴敷等中医疗法见长,而贵州中医药大学第二附属医院黔西南医院提供精准的听力过敏诊断体系。 ​​兴义市人民医院​ ​

健康新闻 2025-04-28

2025年贵州黔西南治疗耳鸣伴颈部僵硬什么医院好

在2025年,如果您正在寻找贵州黔西南地区治疗耳鸣伴颈部僵硬的优质医院,兴义市人民医院和黔西南布依族苗族自治州人民医院 是两个值得考虑的选择。这两家医院凭借其高水平的医疗团队、先进的诊疗设备以及良好的患者评价,在当地享有较高的声誉。 专业科室设置 :两家医院均设有专门的耳鼻喉科和骨科,能够为耳鸣及颈部僵硬提供专业的诊断与治疗服务。 专家团队 :拥有多名在耳鼻喉疾病和脊柱疾病方面具有丰富经验的专家

健康新闻 2025-04-28

2025年贵州黔西南治疗耳鸣伴耳痛什么医院好

2025年贵州黔西南治疗耳鸣伴耳痛,推荐选择综合实力强、专科经验丰富的医院,如黔西南州人民医院、兴义市人民医院等,优先考虑具备耳鼻喉专科或神经内科优势的三甲医院,结合中西医治疗更佳。 黔西南州人民医院 作为当地三级甲等综合医院,耳鼻喉科设备齐全,对耳鸣伴耳痛的诊断精准,可提供药物、物理疗法及手术等综合治疗方案,尤其适合复杂病例。 兴义市人民医院 神经内科与耳鼻喉科协作成熟

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13700医保卡每月多少

​​江西萍乡社保基数13700元的职工,医保卡每月返还金额为109.6元至274元不等,具体比例根据年龄划分:35岁以下返还0.8%(109.6元)、35-45岁返还1%(137元)、45岁以上返还2%(274元)。​ ​ ​​返还比例与年龄挂钩​ ​ 医保个人账户返还标准严格遵循年龄分层:不满35周岁按缴费基数的0.8%计算,35-45周岁为1%,45周岁以上为2%。以13700元为基数

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13700每月交多少

根据2025年最新数据,江西萍乡社保缴费基数及个人缴纳金额如下: 一、缴费基数范围 下限 :2547元/月(2025年统一标准) 上限 :12732元/月(2025年统一标准) 二、个人缴纳比例 养老保险 :单位20%,个人8% 医疗保险 :单位6%,个人2% 失业保险 :单位1.5%,个人0.5% 生育保险 :单位0.5%-1%(个人不缴费) 工伤保险 :单位0

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13700能拿多少

​​江西萍乡社保基数13700元的情况下,退休后每月养老金约为3277元至3334元(以60岁退休为例),具体金额取决于缴费年限、个人账户余额及计发基数等因素。​ ​ ​​养老金构成​ ​ 江西萍乡养老金由三部分组成:基础养老金、个人账户养老金和过渡性养老金。基础养老金与社平工资、缴费年限挂钩;个人账户养老金取决于账户余额和计发月数(60岁退休按139个月计算)

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13700和5000的区别

江西萍乡社保基数13700元和5000元的区别主要体现在以下几个方面: 缴费金额 养老保险 : 缴费基数为13700元时,个人缴费金额为13700×8%=1096元。 缴费基数为5000元时,个人缴费金额为5000×8%=400元。 医疗保险 : 缴费基数为13700元时,个人缴费金额为13700×2%=274元。 缴费基数为5000元时,个人缴费金额为5000×2%=100元。 失业保险 :

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13700是几档

​​江西萍乡社保基数13700元属于最高档(300%档)​ ​,根据2024年最新调整标准,萍乡市社保缴费基数上限为19191元(对应全省全口径月平均工资6397元的300%),13700元接近上限值,因此归入最高档。 ​​基数分档逻辑​ ​:江西省社保缴费基数按全省全口径月平均工资的60%-300%划分为九档,13700元超过100%档(6397元)和200%档(12794元)

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13700社保缴费多少

根据2025年江西萍乡的社保缴费标准,养老保险的缴费基数范围为3839元至19191元。如果申报的基数为13700元,那么: 养老保险:单位缴费比例为20%,个人缴费比例为8%。 单位缴费金额 = 13700元 × 20% = 2740元 个人缴费金额 = 13700元 × 8% = 1096元 医疗保险:单位缴费比例为8%,个人缴费比例为2%。 单位缴费金额 = 13700元 × 8% =

健康新闻 2025-04-28

2025年云南普洱出现手指僵硬去哪家医院好

2025年云南普洱出现手指僵硬的情况,建议前往普洱市人民医院,该医院以其 专业的骨科和风湿免疫科团队**、先进的诊疗设备 以及优质的医疗服务 而闻名,能够为患者提供全面且有效的诊断和治疗方案。 普洱市人民医院骨科 在治疗手指僵硬方面具有丰富的临床经验。该科室配备了先进的影像学检查设备,如MRI和CT,能够精准地诊断手指僵硬的原因,包括关节炎、腱鞘炎、骨折后遗症等

健康新闻 2025-04-28

2025年云南普洱出现牙齿敏感去哪家医院好

2025年云南普洱市在牙齿敏感治疗方面表现突出的医院推荐如下: 一、综合实力较强的口腔专科医院 普洱思茅九洲口腔 特色 :配备现代化设备,提供儿童游乐区,环境舒适且服务热情,擅长牙齿修复、正畸及口腔健康讲座。 地址 :思茅区振兴大道148号。 普洱森贝口腔 特色 :采用智能化口腔检查技术,种植牙和美容牙齿技术领先,消毒设备完善,注重患者体验。 地址 :思茅区石龙路金辉第一郡21栋。

健康新闻 2025-04-28

大学毕业了医保参保地点还是学校

​​大学毕业后的医保参保地点通常需根据就业状态调整:在校期间由学校统一代缴的城乡居民医保待遇可延续至当年年底,但需及时按新身份(职工医保/灵活就业/户籍地居民医保)接续参保,避免保障空档期。​ ​ ​​在校参保延续性​ ​:应届毕业生离校后,原学校代缴的城乡居民医保待遇可享受至毕业当年12月31日。但若毕业后异地就业或升学,需主动办理原参保地停保手续,避免重复参保。 ​​就业后的职工医保​ ​

健康新闻 2025-04-28

毕业了为什么学校医保没停

关于毕业了学校医保仍未停止的问题,可能由以下原因导致,并提供相应解决方法: 一、未主动办理停保手续 忘记办理 部分毕业生可能因疏忽未在毕业当年办理医保停保手续,导致系统仍显示参保状态。 系统延迟或错误 少数情况下,系统可能出现延迟或账号信息不匹配,需联系原参保地社保机构核实。 二、参保状态转移未完成 单位未接手 若毕业后进入新单位,需由单位办理医保转移手续。若单位未操作,医保可能仍由原学校缴纳。

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13800和5000的区别

缴费基数越高,养老金待遇越高 江西萍乡社保基数13300元和5000元的主要区别体现在缴费金额、待遇水平等方面,具体分析如下: 一、缴费金额差异 缴费基数与缴费比例 若以13300元为缴费基数,假设缴费比例为8%(单位和个人各4%),则每月总缴费为: $$13300 \times 8% = 1064 \text{元}$$ 若以5000元为缴费基数,同样按8%比例计算,则每月总缴费为:

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13800能拿多少

在江西萍乡,按照当前社保缴费基数13800元缴纳15年,预计退休后每月可领取约2000元养老金 。这一金额由基础养老金和个人账户养老金组成,未来可能随政策调整小幅上涨。以下是具体分析: 缴费与账户构成 按13800元基数缴纳社保,年缴费总额约1.38万元,15年累计20.7万元。其中,个人账户占比约40%(8.3万元),其余进入统筹账户。当前计算标准下,个人账户养老金约600元/月

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13800每月交多少

根据2025年最新政策,江西萍乡社保缴费基数及个人缴纳金额如下: 一、缴费基数范围 下限 :2547元/月 上限 :12732元/月 二、个人缴费金额 个人缴纳部分按缴费基数的8%比例缴纳(养老保险)和2%比例缴纳(医疗保险)。以13800元缴费基数为例: 养老保险 :13800元 × 8% = 1104元/月 医疗保险 :13800元 × 2% = 276元/月 失业保险

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13800扣税多少

在江西萍乡,‌社保基数13800元 ‌的情况下,‌扣除五险一金和个人所得税后实际到手工资约为10149-10300元 ‌。其中五险一金个人缴纳部分约占总工资8.7%-15%,个人所得税按超额累进税率计算,税率为10%左右。 ‌五险一金缴纳明细 ‌ ‌养老保险 ‌:个人缴纳8%(约1104元) ‌医疗保险 ‌:个人缴纳2%(约276元) ‌失业保险 ‌:个人缴纳0.5%(约69元) ‌住房公积金

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13800医保卡每月多少

‌江西萍乡社保基数13800元的情况下,医保卡每月划入金额约为276元(按2%比例计算)。 ‌ 具体金额会根据缴费比例和当地政策微调,以下为详细分析: ‌医保个人账户计算方式 ‌ 职工医保个人账户资金通常由两部分组成:个人缴纳的2%全额划入(13800×2%=276元)+单位缴费部分按比例划入(各地政策不同,萍乡目前单位划入比例一般为0%-1.5%,需以最新政策为准)。 ‌影响金额的关键因素 ‌

健康新闻 2025-04-28

江西萍乡社保基数13800每个月扣多少

在江西萍乡,社保基数为13800元时,每个月个人需要缴纳的社保费用大约为1242元 。这个数字是根据社保缴费比例计算得出的,具体包括养老保险、医疗保险、失业保险和住房公积金等。 1.养老保险:养老保险的个人缴费比例为8%。以社保基数13800元计算,个人每月需缴纳养老保险费用为13800元×8%=1104元。 2.医疗保险:医疗保险的个人缴费比例为2%

健康新闻 2025-04-28