职工医保可以通过“家庭共济”功能,将个人账户余额用于支付已参保的配偶、父母和子女在定点医疗机构就医时产生的个人自付费用。具体操作包括绑定家庭成员、完成授权后即可使用。
具体操作步骤
- 绑定家庭成员:职工医保参保人可通过国家医保服务平台APP、地方医保APP或支付宝等在线渠道,找到“家庭共济”功能,按照提示将配偶、父母和子女绑定到自己的医保账户。
- 完成授权:绑定后,授权这些家庭成员使用医保个人账户余额。
- 费用支付:家庭成员在定点医疗机构就医或购药时,可使用授权后的个人账户余额支付合规的个人自付费用。
注意事项
- 适用范围:仅限已参加基本医保的配偶、父母和子女,未参保的亲属无法使用。
- 费用限制:仅能支付个人自付部分,医保报销范围内的费用仍需按规定报销。
- 特殊情况:家庭成员未绑定或未完成授权时,无法使用医保个人账户余额。
优势与意义
“家庭共济”政策有效提高了医保基金的使用效率,减轻了家庭医疗费用负担。例如,老年人或子女因住院产生的个人自付费用,可通过家庭成员的医保账户余额支付,从而降低家庭经济压力。
通过以上操作,职工医保参保人可以更灵活地支持家人的医疗需求,充分体现医保政策的普惠性和便利性。