不是,还包括单位缴费
医保个人账户的资金构成需要明确区分个人缴费和单位缴费,具体如下:
一、医保账户的组成
医保账户通常分为 统筹账户 和 个人账户 两部分:
-
个人账户
主要由参保人员个人缴纳的基本医疗保险费(通常为工资的2%)和单位缴纳的基本医疗保险费按比例划入(如6%)组成。
- 例如:某职工月缴工资8000元,个人缴纳160元(2%),单位缴纳480元(6%),其中240元(480×50%)划入个人账户。
-
统筹账户
由单位缴纳的基本医疗保险费(如400元/月)和政府补贴等组成,用于支付住院、手术等大额医疗费用。
二、个人账户资金的性质
-
部分属于个人缴费 :个人账户的资金包含个人缴纳的2%和单位缴费按比例划入的部分,因此不完全等同于个人缴费金额。
-
部分属于统筹基金 :单位缴纳的400元中,仅有240元(即400×60%)划入个人账户,其余160元进入统筹基金。
三、个人账户余额的构成示例
假设某职工每月缴费情况如下:
-
个人缴费 :8000元 × 2% = 160元
-
单位缴费划入 :480元 × 60% = 288元
-
个人账户总金额 :160元(个人) + 288元(单位) = 448元
四、注意事项
-
个人账户与统筹账户的区别
统筹账户资金为“共济资金”,不可直接支取;个人账户资金属于个人财产,但仅限支付门诊、药店购药等特定费用。
-
居民医保无个人账户
居民医保仅设立统筹账户,不设个人账户。
医保个人账户的资金并非完全由个人缴纳,而是个人缴费与单位缴费按比例共同构成。