珠海医保报销比例在2025年有所调整，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 单建统筹职工医保 ：与统账结合职工医保一致，一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%

   • 统账结合退休人员 ：各级医院报销比例提高至95%

2. 门诊报销比例

   • 门诊统筹 ：

     • 在职人员：社区卫生/镇卫生院80%、二级及以下医院70%、三级医院50%

     • 退休人员：85%（签订家医协议提高5个百分点）

   • 门诊特定病种 ：

     • 中额费用病种：在职/退休人员报销80%

     • 高额费用病种：报销80%

   • 门诊专项 ：按住院核准医疗费用支付比例支付

二、居民医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 普通门诊 ：连续参保缴费6个月以上，报销比例80%（家庭医生协议提高5个百分点）

   • 门诊特定病种 ：

     • 中额费用病种：报销60%

     • 高额费用病种：报销80%

   • 门诊专项 ：按住院支付比例支付

2. 缴费标准

   • 2025年居民医保个人缴费额为390元（学生及未成年人），其他居民530元，缴费基数与珠海市上上年度全体居民人均可支配收入挂钩

三、其他重要调整

• 大病保险待遇 ：2025年1月1日起实施，职工医保年度最高支付限额150万元，居民医保80万元，进一步降低自费比例

• 缴费基数调整 ：2025年分两阶段调整，1-3月按2020年数据执行，2-12月按2022年数据执行

以上信息综合了珠海市医疗保障局发布的最新政策文件。