有
根据医保政策规定,一档医保卡内确实存在个人账户余额,具体说明如下:
一、一档医保个人账户余额的构成
-
缴费计入部分
参保人按缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费,其中5%计入个人账户,3%计入统筹账户。
-
政府补贴部分
年满45周岁的参保人,个人账户按缴费基数的5.6%计入,其余年龄段的按5%计入。
二、账户余额的用途
-
门诊费用结算 :可用于支付门诊、药店购药等符合规定的费用。
-
年度清零机制 :个人账户余额每年1月1日重置为9000元,未用完部分清零。
三、注意事项
-
账户查询
年度余额可通过社保公众号或线下社保局查询,金融账户(银行存钱)需通过银行渠道操作。
-
停缴影响
停缴期间个人账户仍可正常使用余额,但住院等大额医疗费用需重新参保后才能报销。
四、特殊情况说明
-
无个人账户类型 :二档、三档医保(如居民医保)无个人账户,仅限统筹账户使用。
-
企业类型差异 :委托代建医保个账的企业职工个人账户有单位缴费部分,未代建的企业职工个人账户无余额。
一档医保卡内存在个人账户余额,且余额可长期累积使用,但需注意年度清零和停缴影响。