需备案
在省内异地就医报销需根据具体情况选择备案方式并遵循相应流程,具体如下:
一、备案方式
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线上备案
通过微信小程序(“国家异地就医备案”)或国家医保服务平台APP办理,需填写个人信息、选择参保地、就医地及备案类型(如长期居住、临时出差等),并确认生效时间。
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线下备案
携带社保卡至参保地社保中心填写备案表格,或到医保科窗口办理,需提供身份证、医保卡等材料。
二、报销流程
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选择定点医院
需在医保定点医疗机构就医,未备案的医院无法直接结算。
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医疗费用结算
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直接结算 :备案成功后,医院通过医保系统直接扣除应报销部分,患者仅需支付自费部分。
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手工报销 :若医院不支持直接结算,需提供费用清单、住院发票等材料回参保地医保中心报销。
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报销材料
包括身份证、医保卡、医疗费用明细(费用清单、住院发票、出院小结等)。
三、特殊情况处理
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急诊就医 :未备案的急诊患者可先治疗,凭有效凭证回参保地报销。
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退休人员异地安置 :退休人员需在参保地申请异地安置,选择定点医院就医后,费用先自费再报销。
四、注意事项
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部分城市(如三明、南平)需办理异地就医备案手续,漳州居民医保住院需转诊登记。
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未备案或超期备案可能影响报销比例或待遇。
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保留好住院收费票据、报销明细等材料,便于核对。
以上流程综合了最新政策,具体以参保地医保部门规定为准。