不是同一张卡
市民卡和医保卡不是同一张卡，二者在功能、用途和发行主体上有本质区别。具体区别如下：
一、功能定位不同
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市民卡
是城市居民身份的电子凭证，具有多重功能：
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用于医院、药店支付个人自费部分的医疗费用；
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作为电子钱包，支持公交、租车等公共交通及商业服务；
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部分城市还集成社保查询、金融支付等功能。
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医保卡
是医疗保险个人账户的专用卡，主要用于：
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享受医保报销待遇，支付门诊、住院等医疗费用；
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记录个人医保账户的缴费、消费明细。
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二、用途范围差异
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市民卡 ：覆盖医疗、交通、金融等多领域，适用于城市公共服务和商业消费；
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医保卡 ：仅限医保相关业务，如医疗费用报销、药店购药。
三、发行主体与资金管理
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市民卡 ：由地方政府或公共服务机构发行，与银行合作实现金融功能；
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医保卡 ：由社保机构发行，与医疗保险基金直接关联。
四、特殊情况说明
- 部分城市将医保功能整合至社保卡中，但 原有医保卡仍可独立使用 ，二者并行不悖。- 若市民卡未开通医保功能，则无法用于医疗报销，需单独申请社保卡。
总结
市民卡和医保卡在功能、用途和管理上存在明确区分，前者是综合性的城市服务卡，后者是专门的医疗保障工具。两者是否合一，需根据当地政策判断。
