泸州医保在成都不可直接使用，具体原因及解决方案如下：

一、医保使用限制

1. 地域政策差异

   截至2024年11月，泸州与成都尚未实现医保异地互认，仅德阳、眉山、资阳、重庆四市实现医保互通。

2. 参保待遇差异

   即使两地医保政策相似，泸州医保在异地就医时仍需按当地报销比例结算，且存在起付线、封顶线等限制。

二、解决方案

1. 参保地选择

   • 保留泸州医保 ：若在成都长期工作，建议办理成都医保，退休后可将泸州医保转移回泸州，泸州会将成都的缴费年限计入本地视同缴费年限。

   • 转移医保 ：若已办理泸州医保，需到泸州医保中心办理停保手续，离职后自动转移至新参保地。

2. 异地就医备案

   若需在泸州就医，需提前通过泸州医保平台（12333）办理异地就医备案，选择“异地长期居住”或“异地长期工作”类别。

3. 费用报销规则

   • 门诊/药店 ：泸州医保在成都的门诊费用需自费，不可直接使用泸州医保报销。

   • 住院费用 ：需办理异地就医备案后，按泸州医保报销比例（三级医院85%、二级90%等）进行报销，起付线为1300元/年。

三、注意事项

• 社保卡使用原则 ：同一张社保卡仅能绑定一个参保地，若需同时享受两地医保，需办理转移手续。

• 新农合与职工社保差异 ：泸州新农合医疗卡与职工社保不可共用，需分别办理。

建议根据自身情况选择参保地，并及时办理转移或备案手续，以确保医疗保障权益。