居民医保需每年缴费，无固定累计年限要求，断缴即失去当年保障权益。与职工医保不同，其采用“交一年保一年”模式，退休后仍需持续缴纳，但部分地区对高龄人群（如60岁以上）有免缴政策。关键差异在于：职工医保有终身待遇门槛（如男性25年/女性20年），而居民医保更侧重年度覆盖，缴费灵活但无长期累计权益。
居民医保的核心特点分述如下：
- 年度缴费机制：费用按年缴纳，保障仅限当年，未缴费则次年无法报销。部分地方对连续缴费满一定年限（如3年）的参保人提高报销比例，但断缴后年限重新计算。
- 地方政策主导：少数地区试点“缴费满15年可享退休待遇”，但全国普遍无此要求。例如上海允许折算居民医保年限至职工医保，但单独参保仍需每年缴费。
- 高龄优待：某些城市对70岁以上居民减免部分费用，或允许免缴后继续享受基础报销，需咨询当地社保局。
- 补缴规则：断缴后补交通常按最新年度标准收费，且需等待期（如180天）才能恢复权益，期间医疗费用需自担。
居民医保适合无固定工作或低收入群体，其低成本与广覆盖优势明显，但长期医疗风险需通过商业保险补充。建议参保人定期查询地方政策变动，确保无缝衔接保障。
