门诊65%，住院85%
2024年济南医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及病种有所不同，具体如下：
一、门诊报销比例
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普通门诊统筹
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起付线0元，报销比例65%，年度支付限额500元。
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糖尿病高血压门诊用药统筹报销比例提高至75%。
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门诊慢特病待遇
- 起付线0元，报销比例70%-96%（根据病种不同），覆盖恶性肿瘤、尿毒症透析等重大疾病。
二、住院报销比例
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职工医保
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起付线 ：一级及以下医院200元，二级400元，三级800元。
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报销比例 ：
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一级及以下医院80%-90%；
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二级医院90%-96%；
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三级医院85%-93%。
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退休人员 ：起付线1300元（两次住院），报销比例比在职人员高5%。
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居民医保
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起付线 ：三级医院1000元，二级400元，一级及乡镇卫生院200元。
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报销比例 ：
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三级医院60%-80%；
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二级医院70%-90%；
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一级及乡镇卫生院80%-93%。
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特殊群体 ：
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大学生、少年儿童在三级医院报销比例40%；
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退休人员门诊统筹比例比在职人员高5%。
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三、其他注意事项
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异地住院 ：长期异地备案人员执行本地政策，临时异地住院基金支付比例降低10个百分点。
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大额医疗救助 ：支付90%，个人自付10%，适用于超过年度支付限额的医疗费用。
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门诊费用垫付 ：职工医保门诊费用超过4000元部分需个人垫付，统筹基金按比例结算。
以上政策综合了2024年济南医保调整内容，具体以当年官方文件为准。
