定点可报销，不定点自费

城镇居民医保定点与不定点的区别主要体现在以下几个方面：

一、报销资格与范围

1. 定点医疗机构

   经医保部门批准，与社保机构签订服务协议的医疗机构（包括公立和部分优质民营机构）可享受医保报销。参保人员在此类机构就医时，符合医保目录的医疗费用可按比例报销。

2. 非定点医疗机构

   未与医保部门签订协议的医疗机构，通常无法直接使用医保报销。参保人员需自费支付医疗费用，部分情况下需先垫付后报销。

二、报销比例与额度

1. 定点医院

   报销比例较高，通常在45%-80%之间，具体取决于医院等级（如小型医院80%、大型医院55%-60%）。

2. 非定点医院

   多数情况下无法报销，或报销比例极低，参保人需承担主要费用。

三、费用结算方式

1. 定点医院

   支持直接刷卡结算，患者只需补交自费部分。

2. 非定点医院

   需提前向社保机构申请，且通常需垫付全部费用后再报销。

四、其他差异

1. 政策支持

   定点医疗机构可享受政府补贴、贷款等政策支持，非定点则无法享受。

2. 机构资质

   定点医院需具备国家医疗保障局批准资质，非定点机构可能资质较低。

总结建议

参保人员应优先选择医保定点医疗机构就医，以降低医疗费用负担。若因特殊原因无法在定点机构治疗，需提前了解当地医保政策，选择合规的替代方案。