贵阳市城乡居民医保门诊报销政策覆盖普通门诊、产前检查、“两病”(高血压/糖尿病)及慢特病门诊,报销比例最高达90%,年度限额500元起。 参保人需持医保卡在定点机构就诊,部分项目需提前登记,材料齐全可即时结算或手工报销。
- 普通门诊报销:村卫生室报销90%,乡镇卫生院85%,二级机构60%,三级机构50%,年限额500元。需携带医保卡、发票、病历等材料,在定点机构直接结算。
- 产前检查报销:限额600元,与普通门诊合并最高可报1100-1200元。需在确诊怀孕后通过“贵州医保”APP或医院登记,报销比例按机构级别(乡镇85%、二级60%、三级50%)。
- “两病”门诊报销:高血压年限额800元,糖尿病1200元,合并患者2000元。一级机构报销90%,二级80%,三级70%。新确诊需在二级以上医院或医保窗口登记。
- 慢特病门诊报销:起付线150元,年限额8000元(合并病种1万元),比例参照住院标准。需持病历资料到定点机构或线上办理待遇认定。
提示:非即时结算需30日内提交材料至医保经办机构,包括发票、费用清单、诊断证明等。确保医保卡状态正常,选择定点机构就医以简化流程。