异地就医备案后，湖北恩施参保人可以通过直接结算或手工报销的方式完成医疗费用的报销。备案成功后，持医保卡或医保码在开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构就医，可实现住院费用的直接结算。如果因网络或系统问题无法直接结算，可持发票、费用清单等材料向参保地医保经办机构申请手工报销。
1. 异地就医备案流程
- 线上办理：通过恩施州医疗保障微信公众号、鄂汇办APP、湖北政务服务网等渠道提交备案申请。
- 线下办理：前往参保地医保经办机构窗口办理。
- 电话备案：拨打恩施医保服务热线（0718-4336679）完成备案。
2. 直接结算的条件
- 备案成功后，参保人需选择开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构。
- 在就医时使用医保卡或医保码即可完成住院费用的直接结算。
3. 手工报销的适用场景
- 直接结算失败：因网络故障等原因无法直接结算时，可选择现金结算。
- 未备案就医：未提前办理备案的参保人，需自费结算后回参保地医保经办机构申请手工报销。
4. 报销所需材料
无论选择直接结算还是手工报销，参保人都需准备以下材料：
- 医疗费用发票
- 费用清单
- 身份证或医保卡
- 医保电子凭证或实体卡（如适用）
5. 报销注意事项
- 报销范围：报销金额按参保地政策执行，包括药品目录、诊疗项目和服务设施标准。
- 报销时限：手工报销需在规定时间内完成，逾期可能影响报销进度。
总结
异地就医备案后，湖北恩施参保人可选择直接结算或手工报销完成医疗费用报销。提前完成备案，选择定点医疗机构，确保就医顺畅。如遇问题，可联系参保地医保经办机构或拨打服务热线咨询。
