丽水市医保报销比例根据参保类型、就医类型及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、城镇职工医保报销比例（2025年1月起调整）

1. 门诊报销

   • 起付标准：在职人员1188元，退休人员420元

   • 支付比例：

     • 基层医疗机构（社区卫生服务机构）：在职人员60%、退休人员65%

     • 签约基层医疗机构：在职人员70%、退休人员75%

     • 其他医疗机构：在职人员50%、退休人员55%

2. 住院报销

   • 起付标准：1000元

   • 支付比例：

     • 社区卫生服务机构：在职人员92%、退休人员95%

     • 二级及以下医院：在职人员87%、退休人员90%

     • 三级医院：在职人员83%、退休人员86%

   • 门诊住院合并支付限额：30万元，其中门诊5000元、慢性病1000-5000元、60岁以上老年人额外上浮30%

二、城乡居民医保报销比例（2025年1月起调整）

1. 门诊报销

   • 起付标准：1000元

   • 支付比例：

     • 基层医疗机构（社区卫生服务机构）：80%

     • 其他医疗机构：10%

2. 住院报销

   • 起付标准：1000元

   • 支付比例：

     • 社区卫生服务机构：84%

     • 一级和二级医院：70%

     • 三级医院：65%

   • 年度最高支付限额：10万元

三、其他说明

• 慢性病门诊 ：在社区卫生服务机构报销比例80%-85%，其他医疗机构60%-65%

• 大额医疗费用 ：门诊起付标准1.8万元，退休人员0.9万元，统筹基金支付比例80%-86%

• 特殊群体 ：低保、特困人员门诊自负100%，住院和特殊病种自负10%-20%

以上数据综合了2025年最新政策调整，与2021-2016年政策存在差异，建议参保人员以医保局官方通知为准。