线上办理，直接结算

根据2025年福建异地就医备案政策，备案成功后的报销流程如下：

一、备案方式

1. 线上渠道

   通过国家医保服务平台APP、福建医疗保障小程序、闽政通APP或医保窗口办理异地就医备案。

   • 国家医保服务平台APP操作步骤：首页【异地备案】-【异地就医备案申请】，完成实名认证后选择就医地、参保险种及备案类型。

   • 福建医疗保障小程序：点击【异地就医备案】，填写个人信息并上传材料。

2. 电话备案

   其他跨省临时外出就医人员可通过医保窗口电话办理备案。

二、报销流程

1. 联网结算

   若就医地与参保地实现医保联网，直接使用医保卡结算门诊、住院费用。

2. 手工报销

   若未实现联网，需保存就医发票、费用清单等材料，回参保地医保经办机构办理。

三、报销材料

• 住院报销 ：出院小结、发票、用药明细表、住院病历等。

• 门诊报销 ：门诊病历、发票、用药明细表。

• 转院报销 ：需提供转院证明（主治医师签字+科主任签字）。

四、报销比例

• 直接结算比例 ：已开通跨省门诊直接结算的医疗机构可即时刷卡结算。

• 手工报销比例 ：未开通直接结算的医疗机构报销比例可能降低20%-30%。

五、注意事项

1. 备案时效 ：跨省临时外出就医备案最迟需在出院前完成。

2. 长期居住备案 ：跨省长期居住人员需提供户口簿、房产证等材料办理备案。

3. 异地转诊 ：需提供转院证明，备案有效期为6个月。

通过以上流程，参保人员可实现异地就医的便捷报销。若需进一步确认具体操作，可咨询当地医保经办机构。