承德市城乡医保报销比例根据参保人群、医院级别及缴费年限有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保住院报销比例

1. 学生、儿童

   • 三级医院：起付标准500元，报销比例55%

   • 二级医院：起付标准300元，报销比例60%

   • 一级医院：无起付标准，报销比例65%

2. 年满70周岁及以上老年人

   • 三级医院：起付标准500元，报销比例50%（上限2000元）

   • 二级医院：起付标准300元，报销比例60%

   • 一级医院：无起付标准，报销比例65%

3. 其他城镇居民

   • 三级医院：起付标准500元，报销比例50%

   • 二级医院：起付标准300元，报销比例55%

   • 一级医院：无起付标准，报销比例60%

特殊说明 ：

• 若一个结算年度内多次住院，次年起付标准依次降低100元（一级医院不低于100元，二级医院不低于200元，三级医院不低于600元）；

• 转院或二次以上住院，从第二次起按新起付标准执行。

二、门诊统筹报销比例

1. 普通门诊

   • 报销比例50%，年度最高支付限额1200元

   • 建议优先选择基层医疗机构以降低自费

2. 门诊慢性病和特殊病

   • 报销比例70%

三、其他注意事项

• 异地就医 ：

  • 京津冀地区：三级医院50%、二级67%、一级70%

  • 非京津冀地区：三级医院55%、二级60%、一级70%

  • 需办理异地就医备案

• 缴费年限 ：连续缴费三年以上，门诊报销比例可达85%

以上政策综合了2020-2025年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。