浙江台州社保缴费基数19900元和5000元的主要区别体现在‌缴费金额、社保待遇和适用人群‌三个方面。高基数（19900元）对应更高档次的社保福利，但个人和企业需承担更多费用；低基数（5000元）则适合收入较低群体，缴费压力小但未来待遇相对有限。

1. ‌缴费金额差异‌
   按19900元基数计算，个人每月养老保险缴费约为1592元（8%比例），医疗保险缴费约为398元（2%比例）；而5000元基数下，养老保险仅需缴纳400元，医疗保险为100元。企业部分按24%的养老保险比例计算，高基数需承担4776元/月，低基数仅1200元/月，用工成本差距显著。

2. ‌社保待遇对比‌

   • ‌养老金水平‌：退休后，19900元基数参保者的养老金计算基数更高，假设缴费年限相同，其每月领取金额可能达到5000元基数的3-4倍。
   • ‌医保报销上限‌：高基数参保人享受更高的医保账户划拨比例（如45岁以下按3.4%计入个人账户，19900元基数每月约676元，5000元基数仅170元），且大病保险赔付额度更高。
   • ‌生育/失业津贴‌：生育津贴按基数核定，19900元基数参保者产假期间可领取约2.6万元/月，5000元基数约6500元/月。

3. ‌适用人群建议‌
   19900元基数适合‌高收入群体（如企业高管、个体工商户）‌或希望提升未来保障水平的人群；5000元基数更匹配‌普通工薪阶层或灵活就业人员‌，尤其是月收入低于8000元者。需注意，基数选择需与实际工资挂钩，企业虚报基数可能面临审计风险。

选择社保基数时应综合评估‌当前经济能力与长期福利需求‌。高基数虽短期负担较重，但能显著提升医疗、养老等保障质量；低基数则更适合预算有限但需基础保障的情况。建议根据收入变化定期调整基数，以平衡缴费压力与福利水平。