根据2025年最新政策，西安居民医保住院起付线标准如下：

一、起付线标准

1. 一级医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）

   年度首次住院起付线为 150元 ，后续住院起付线逐次降低50元（第二次50元、第三次100元、第四次起付线取消）。

2. 二级医疗机构

   年度首次住院起付线为 400元 ，后续住院起付线逐次降低150元（第二次250元、第三次100元、第四次起付线取消）。

3. 三级医疗机构

   年度首次住院起付线为 1200元 ，后续住院起付线逐次降低700元（第二次500元、第三次300元、第四次起付线取消）。

4. 三级特等医疗机构

   年度首次住院起付线为 2000元 ，后续住院起付线逐次降低500元（第二次1500元、第三次1000元、第四次起付线取消）。

二、其他说明

• 年度最高支付限额 ：参保居民统筹基金年度最高支付限额为 20万元 ，超出部分需自费。

• 贫困人员 ：起付线标准提高50%（如一级1750元），报销比例提高5个百分点。

• 门诊统筹 ：不设起付线，年度最高支付限额为200元。

三、注意事项

• 住院分娩费用报销起付标准在基本医疗费用报销起付线基础上降低50%。

• 不同医疗机构类型（如社区卫生服务中心、三级特等医院）的起付线标准不同，需根据就诊机构确认。

以上信息综合自西安市医疗保障局及官方平台。