能报销

骑电动车摔伤后，新农合医保的报销情况需根据具体原因和程序进行判断，具体规则如下：

一、可报销情形

1. 无第三方责任

   若骑车摔伤属于意外事故且无第三方责任人（如车辆故障、自身突发疾病等），新农合可报销符合规定的医疗费用，包括住院费、手术费、药品费等。

2. 已确定第三方责任且第三方逃逸或无力赔偿

   若存在第三方（如机动车司机）且其逃逸或无力承担赔偿责任，新农合可先行垫付医疗费用，后续通过法律途径追偿。

二、不可报销情形

1. 存在第三方责任且第三方已赔付

   若事故由第三方承担且第三方已支付医疗费用，新农合不予重复报销。

2. 特定情形免责

   包括交通事故、医疗事故、工伤等依法应由其他渠道（如工伤保险）赔付的情况。

三、报销流程与注意事项

1. 及时就医与登记

   住院时需在定点医疗机构办理新农合登记，出院后需提供医疗费用发票、诊断证明等材料申请报销。

2. 材料准备

   需备患者身份证、户口本原件及复印件，未成年人或无身份证者需提供户口簿。

3. 报销比例与封顶线

   报销比例通常为70%-90%，具体由当地政策规定，且存在年度医疗费用封顶线。

四、特殊情况处理

• 未参保或缴费不足 ：需补缴医保费用后方可申请报销。

• 重复医疗费用 ：医保会与第三方赔付进行结算，避免重复支付。

总结 ：骑电动车摔伤新农合能否报销，核心判断依据是是否存在第三方责任。建议事故发生后及时联系医保部门并保留相关证据，以确保顺利获得医保待遇。